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基础护理知识和技能20道练习题及答案。欢迎点击分享和收藏。
51、患者，男性，66岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是
A、用注射器向胃内注入10ml空气，听气过水声
B、用注射器向胃内注入10ml生理盐水，听气过水声
C、将胃管末端放入盛水碗中，观察有无气泡溢出
D、用注射器抽取胃内容物
E、让患者晃动身体，感觉胃内是否有异物存在
参考答案：D 证实胃管在胃内，方法有三种：1）将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液。2）将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡溢出。如有大量气泡，证明已误入气管。3）将听诊器放在病入胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声。
52、关于冷疗法的应用，不正确的是
A、减轻深部组织充血
B、为高热患者物理降温
C、缓解牙痛
D、控制炎症扩散
E、扭伤早期减轻肿胀
参考答案：A 冷疗的作用：控制炎症扩散：减轻局部组织充血和出血：减轻疼痛：减轻肿胀：降低体温。
53、为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是
A、多饮水
B、保暖
C、温水擦浴
D、头部置冰袋
E、乙醇擦浴
参考答案：E 血液病患者禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。
54、不宜使用冷疗的患者是
A、扁桃体摘除术后的患者
B、高热患者
C、局部软组织损伤早期的患者
D、慢性炎症患者
E、烫伤患者
参考答案：D 冷疗的禁忌证
1.局部血液循环障碍 冷疗可使局部血管收缩，继续加重血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧而变性坏死，因此对休克、大面积受损、微循环明显障碍的病人，不宜用冷疗。
2.慢性炎症或深部有化脓病灶 冷疗可使局部血流量减少，影响炎症吸收。
3.对冷过敏 对冷过敏的病人冷疗后可出现皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛等现象。
55、物理降温最有效的方法是
A、冰袋头部冷敷
B、30%乙醇擦浴
C、使用冰槽进行头部降温
D、40℃温水擦浴
E、冰囊冷敷大动脉处
参考答案：B 乙醇擦浴是一种全身冷疗法，乙醇可使血管扩张，促进体热的散热，是最有效的物理降温方式。
56、社区护士拟为居民讲座热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是
A、促进炎性渗出物吸收消散
B、使局部血管扩张，改善血液循环
C、促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散
D、传导发散体内的热量
E、提高痛觉神经的兴奋性
参考答案：C 热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限；增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能；减轻深部组织充血；降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力；使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；保暖等，因此答案为C。
57、关于热水袋的使用操作，不正确的是
A、灌水至2/3～1/2满
B、热水袋用布套套好，测水温后再使用
C、置于足底，利于扩张血管
D、一般施热时间为10～30分钟
E、昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
参考答案：E 昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差，故水温宜低于50℃，以免烫伤。
58、患者，男性，50岁，跑步时不慎致踝关节扭伤，4小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是
A、用消毒液泡足
B、冷热敷交替
C、局部用热水袋
D、局部用冰袋
E、局部乙醇按摩
参考答案：D 扭伤或挫伤后，由于小血管破裂，血液渗入周围组织而出现肿胀，肿胀压迫神经末梢还带来疼痛。而冷敷使血管收缩以阻断这一病理过程。待冷敷停止后，血液恢复正常时，受损部分机体已进行了修补及产生凝血，因而减轻了局部发青及肿胀。
59、患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是
A、25%～35%
B、45%～55%
C、5%～15%
D、70%～75%
E、90%～95%
参考答案：A 擦浴用乙醇：浓度25%～35%,温度32～34℃，剂量200～300ml。
60、患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是
A、与医生沟通，留血标本
B、了解病史，进行护理评估
C、测量生命体征
D、给予热水袋止痛
E、开放静脉通道，准备急救物品
参考答案：D 在疼痛原因为明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。
61、患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为
A、55℃
B、63℃
C、48℃
D、70℃
E、80℃
参考答案：C 昏迷患者，热水袋的水温应调节在50℃以内，以免烫伤。
62、代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量
A、300～400ml
B、500～600ml
C、100～200ml
D、800～900ml
E、1400～1500ml
参考答案：B 实记题(尿量至少需要500ml才可将代谢产物从尿中排泄完全。)
63、黄疸患者的尿液颜色多为
A、红色
B、黄褐色
C、白色
D、淡黄色
E、酱油色
参考答案：B 黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素，尿液呈深黄色或黄褐色。
64、小量不保留灌肠时使用的“1，2，3”溶，液的成分是
A、50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
B、50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
C、50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml
D、50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E、50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml
参考答案：D 小量不保留灌肠常用溶液为"1，2，3"溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1：2：3。
65、患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是
A、患者取仰卧或左侧卧位
B、肛管插入肛门15cm左右
C、排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm
D、肛管放置时间一般20分钟
E、排气效果不佳，可延长至2小时
参考答案：E 长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时再重复插管排气。
66、患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是
A、解释目的，让患者自行决定
B、请家属和病友协助劝说
C、让患者练习床上便盆排尿
D、耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊
E、报告医生，择期手术
参考答案：D 操作前要作好解释和沟通，以保护病人自尊；操作时要遮挡环境，以维护病人隐私。
67、患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是
A、心力衰竭使患者规律排便受抑制
B、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
C、患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E、大肠排便反射障碍
参考答案：E 此患者不存在大肠排便反射障碍。
68、患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是
A、1、2、3溶液
B、0.1%～0.2%肥皂水
C、生理盐水
D、甘油加温开水
E、液状石蜡
参考答案：B 患者肝硬化，肝性脑病。禁用肥皂水灌肠，以防止血氨的产生和吸收，加重意识障碍的程度。
69、患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是
A、灌肠液800ml，液温35℃
B、插管深度7～10cm
C、为患者置左侧卧位
D、液面距肛门40cm
E、嘱患者5～10分钟后排便
参考答案：A 降温用灌肠液，以28～32℃为宜，中暑用灌肠液以4℃最佳。
70、内服药包装上的标签颜色是
A、棕色
B、蓝色
C、红色
D、黑色
E、绿色
参考答案：B 内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。
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