1、饮食方面:必须是脊髓休克期结束后恢复正常饮食才开始。鼓励患者普通饮食,多吃菜汁、水果汁,进食富含纤维的食物如大蕉、火龙果、猕猴桃、酸奶 、西梅、红薯、蔬菜、玉米等,保持足够水分摄入,每天2000~2500ml包括食物含水量。
2、训练程序:训练前先用灌肠法、口服泻药或人工取便的方法清除患者肠内大便,清除干净后开始进行肠道排便功能康复训练计划:
①便秘患者当晚服用便塞停5mg或其他缓泻剂;
②次日早餐半小时后,指导患者按顺时针方向按摩下腹部20分钟,即按结肠走行的方向,由升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠做环行按摩,手法先由轻到重,再由重到轻,同时病人再配合做收、提肛肌,以增强肛部神经敏感度,刺激括约肌的收缩,增强肠蠕动,产生便意;
③手指直肠刺激:定时协助患者左侧卧位,操作者右手戴乳胶手套,石蜡油润滑食指后,插入直肠3-4厘米,在保护好直肠粘膜前提下,指腹轻柔沿直肠壁转5圈,1分钟内完成。协助环境和体位准备后嘱患者自行排便。
④应用注射器接1次性硅胶吸痰管,将开塞露20~40ml注入直肠壶腹部或更深部位,与大便充分混合;
⑤叮嘱患者:先勿用力排便,大约10分钟后,顺时针按摩下腹部,用力排便,如不能自行排便,采用人工取便。