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滥用泻药,可能会结肠黑变!

2022-07-26 07:43:32

经常有朋友问我,你说我老便秘,想买点泻药给自己排排毒,清清肠道怎么样?也许不少人有类似的想法,想用泻药来减肥、来排毒或者清肠道,但是这样的做法靠谱吗?会产生什么样的副作用呢?


首先,我们来看一下泻药的分类。

泻药的种类分为:


1. 容积性泻药。

如硫酸镁。由于其在肠道难以吸收,口服后就会形成高渗透压而阻止肠道水分的吸收,扩张肠道,促进肠道蠕动。所以需要空腹服用,并大量饮水。


2. 渗透性泻药。

乳果糖它可以增加肠道水分、软化大便。由于乳果糖不能被人体吸收,可以通过细菌分解释放有机酸在结肠起作用。

所以乳果糖不仅可以缓解便秘,还可以恢复结肠的生理节律,尤其适用于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘患者。


3. 刺激性泻药。

大黄、果导片、番泻叶。这类泻药作用快,可以增加肠道蠕动,但刺激作用太强,可能会导致结肠黑变。此类泻药万不得已最好不用,或遵医嘱使用。这类泻药在药店里最容易买到。


4. 润滑性泻药。

开塞露、石蜡油。这类泻药只能作为临时缓解便秘的措施,长期使用依赖性较大,不宜长期使用,尤其是对于孕妇和儿童,会产生一系列的副作用。

5. 膨胀性泻药。

福松。这类泻药吸收水分保留在结肠内,可以增加粪便含水量,软化粪便,从而促进排便。

当然还有一部分便秘患者需要用一些促进胃肠动力的药物,来加速肠道蠕动,从而排便。

 

导致的不良结果

 

刺激性泻药虽然可以促进肠道蠕动,但是刺激作用太强烈,可能会让患者出现痔疮、脱肛等情况。长期使用还容易引起依赖性。



这类泻药的长期使用会损伤肠壁末梢神经和肌肉组织,本来的功能性的便秘会转为器质性便秘,反而变得更为严重。


而且大多数能从药房里买到的泻药都属于刺激性泻药,均为化学合成,在代谢过程中,色素会在肠粘膜沉积,使得患者肠道呈现黑色,就是所谓的“结肠黑变”。这种黑变与很多结肠息肉或息肉病的发生率相关。

 


得了便秘怎么办?


结合饮食、运动及生活习惯的改变,合理选择泻药。

  中国成人便秘患病率4-6%,但是随着年龄增长,60岁以上的老年人便秘的患病率接近25%。排除病理性原因后,应该做的是:


(1)改变生活习惯,形成排便规律。如空腹喝温水;顺时针揉肚子等。

(2)增加可溶性膳食纤维,增加水分摄取,适当增加蔬菜、水果的量。

(3)减少油脂摄入。

(4)改变焦虑情绪,适当放松。

(5)禁辛辣、刺激食物。



如果还是无法解决现在问题,可以暂时选择泻药。相对来讲容积性泻药和渗透性泻药要相对安全,适合轻、中度的便秘者使用。如果严重的便秘,需要在医生的指导下选择药物。

 


减肥用泻药,减的全是水


 使用泻药或者含泻药的减肥药,排出的全是细胞或者组织间隙的水分。虽然看起来减肥速度非常快,但是只要补充水分,体重就会反弹。肥胖患者是由于体脂过多,想办法降低脂肪含量才是最重要的。合理饮食,规律运动,养成良好的生活习惯才是减肥良策。如果你想更健康地减体重,不反弹,建议还是找专业的营养医师,规律、有效、且健康地减肥。

 


 不规范地使用泻药,想要达到解决便秘、减肥的目的,可能还会引起频繁的腹泻,导致脱水,引起电解质紊乱、酸中毒 、营养不良,甚至肝脏损害的后果,那时候就得去医院挂急诊治疗了!

 



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文:冯艳  / 图片来自网络(原创文章,来源请注明出处。)

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中国营养学会会员

中华孕期营养课堂讲师  

上海第二军医大学营养学硕士   冯 艳

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