前几天，健康医学博主医学手札 接到普外科曾医生发出的难题，发布了这样一个求助：
急诊来了个患者，直肠异物，平片显示是个灯泡，灯泡当然是要取出来的，总不能留着过年。
但有两个要求：
第一，不能把灯泡弄碎，这样可能会损伤直肠；
第二，尽量不做手术，手术创伤大，如果做手术，可能要做造口。
这条求助信息，可以说是一石激起千层浪，各科医生都来支援，在评论区提出宝贵意见
网友们更纷纷献出自己的“计策”。
网友们脑洞大开的意见
有人建议了解下灯泡型号，
放个灯口拧上再拽出来？？
有人表示要让灯泡亮起来~~
有人想让灯泡睡着了拿出来。。
还有人说，
肛门也是门啊！起码要先敲门。。。
灯泡灯泡你出来！别躲在里面不出声，我知道你在家！
还有朋友实在一点，
拿出来“硬方法”：
灯泡底座了解一下？
灯泡还不算最奇葩的
除了灯泡，还有……一言难尽，小编还是上图吧……
哪位美妆大神得出这是哪款香水？
（图片来源：医学手扎）
最佳解决方案
最终灯泡取出，博主普外科曾医生，给出了取直肠异物的几个要点：
第一，一定要麻醉，一般是腰麻或者硬膜外麻醉，肌松药要给足。
第二，麻醉后，充分扩肛，充分扩肛，充分扩肛，重要事情说三遍。
第三，扩肛后，用一个细管或者尿管，从肛门插进去，通过异物，进入异物的近端，往里面注射一些肥皂水或者石蜡油，起到润滑的作用。
第四，用卵圆钳夹住异物，慢慢往外拉，可以边拉边旋转。拉的时候，你会发现阻力很大，根本拉不动，这是为什么呢？因为异物阻塞了肛门，异物近端可能形成了负压，把异物吸住了。
知识点来了，这时候第三步中的细管还要继续发挥作用，往管里面注射空气，使近端产生正压。一边拉一边注射空气，你会发现很顺畅，so easy！
当然，并不是所有的异物都能取出来，有时候尝试了各种办法也不奏效，就只有开腹手术了，这种情况一般都要做造瘘，创伤很大，还要挂一个粪袋……
胃肠外科的掏粪男孩，除了掏粪，还经常掏异物，希望这次科普以后，大家以后不要玩的这么high，让他们安安静静的做一个掏粪的美男子！
最后博主普外科曾医生分享一个取牙签桶的照片，原理都一样。
还分享一个开腹手术取瓶子的照片
灯泡怎么进去的？
说笑归说笑，事情还是很严肃的，对于网友关心的“怎么进去的”这一问题，原博主也进行了专业的答复：
灯泡怎么进去是患者的自由和隐私
灯泡怎么出来是我们的责任和使命
⊙ 执业药师各科复习时间占比该如何分配？
⊙【心疼】误入“药”途是怎样的体验？
⊙你的2017年执业药师证书，正在印制中……
⊙「药考药练」执业药师药综考点：处方缩略词
⊙「药考药练」执业药师药二考点：唑吡坦的适应证
——
-长按二维码关注深蓝医考-
好学的灵魂终会相遇