2022-07-13 13:22:02
| 单选题 | 93道 |
| 是非题 | 45道 |
| 填空题 | 51道 |
| 名词解释题 | 20道 |
| 问答题 | 15道 |
一、单选题：
第1题 一般洗手法下列哪项是正确的 ( )
A、接触患者之前 B、处理污染物品之前 C、摘手套之前 D、处理无菌物品之后 E、处理清洁物品之前
答案：E
第2题 戴无菌手套下列哪项是正确的 ( )
A、戴手套前,先检查手套的号码 B、戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲 C、未戴手套的手可触及戴手套的外面 D、已戴手套的手可触及另一手套内面 E、戴好手套的手后两手应置于胸部以上水平
答案：A
第3题 体温每升高1度心率每分钟增加( )
A、5次B、10次 C、8次 D、20次 E、25次
答案：B
第4题无菌溶液开瓶后未被污染 ( )
A、有效4小时B、有效2小时 C、有效12小时 D、有效24小时 E、有效期7天
答案：D
第5题食管第二狭窄的位置相当于 ( )
A、第1—2胸椎之间高度 B、第2—3胸椎之间高度 C、第3—4胸椎之间高度 D、
第4—5胸椎之间高度 E、第5—6胸椎之间高度
答案：D
第6题插胃管时,患者出现呛咳、发绀时, 护士应（ ）
A、嘱患者深呼吸 B、请患者坚持一下 C、嘱患者作吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、立即拔出胃管重插
答案：E
第7题取无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是 ( )
A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
答案：B
第8题测量血压时,导致测得的血压偏高的因素是 ( )
A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠的过紧 E、水银不足
答案：B
第9题有关生命体征的概念下列哪项正确 ( )
A、体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称 C、体内一切生命活动的总称 D、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称
答案：A
第10题脉搏短绌常见有 ( )
A、发热患者 B、房室传导阻滞患者 C、甲状腺功能亢进患者 D、心房纤维颤动患者 E、洋地黄中毒患者
答案：D
第11题胃肠减压成人插入胃管的长度应为 ( )
A、25Cm—35Cm B、30Cm-40Cm C、35Cm-45Cm D、45Cm-55Cm E、50Cm-60Cm
答案：D
第12题测量插入胃管的长度一般为 ( )
A、从耳垂到胸骨柄 B、从鼻尖到耳垂 C、从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处 D、从耳垂到剑突 E、从发际到耳垂
答案：C
第13题插入胃管可以润滑胃管 ( )
A、温开水 B、液体石蜡 C、酒精 D、碘伏E、生理盐水
答案：B
第14题胃肠减压时病人应取 ( )
A、坐位或平卧位 B、侧卧位 C、半卧位 D、头低脚高位 E、头高脚低位
答案：A
第15题当胃管插入10-15Cm(咽喉部)时,请清醒的病人做()动作 ( )
A、屏气 B、咳嗽C、吞咽 D、呼气E、吸气
答案：C
第16题当胃管插入10-15Cm(咽喉部)时,昏迷的病人可左手将患者头托起(),插入胃管至预定长度。 ( )
A、使头向后仰 B、使头偏向一侧 C、将头靠近胸部 D、使下颌靠近胸骨柄 E、使下颌抬起
答案：D
第17题留置胃管应加强 ( )
A、口腔护理 B、胃管护理 C、皮肤护理 D、压疮护理 E、体温和脉搏的变化
答案：A
第18题胃穿孔非手术疗法的护理最重要的是 ( )
A、取半卧位 B、禁食C、静脉营养 D、有效的胃肠减压 E、按时应用抗菌素
答案：B
第19题胃肠减压期间,应注意观察患者 ( )
A、精神的情况 B、体温的变化 C、心率的变化 D、水电解质及胃肠功能恢复的情况 E、管道有无脱落
答案：D
第20题 确认胃管在胃内的方法有 ( )
A、在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液 B、置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气泡水声 C、将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出 D、以上都对 E、以上都不对
答案：D
第21题 大量不保留灌肠技术的目的是 ( )
A、手术、检查或分娩前保持肠道清洁 B、用于镇静、催眠及治疗肠道感染 C、排出肠道积气、减轻腹胀 D、将药液自肛门灌入达到治疗的目的 E、为老、幼病人解除腹胀和便秘
答案：A
第22题 保留灌肠技术的注意事项 ( )
A、掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力 B、肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠 C、根据灌肠的目的和病变的部位,采取合适的卧位 D、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升 E、降温灌肠后保留30分钟再排便
答案：A
第23题 常用的灌肠液为 ( )
A、0.1-0.2%肥皂水200-300ml B、0.2-0.5%肥皂水100-400ml C、5-10%肥皂水500-1000ml D、0.2-0.5%肥皂水500-1000ml E、0.3-10%肥皂水100-600ml
答案：D
第24题 0.1%肥皂水灌肠使用于 ( )
A、为中暑病人降温 B、解除孕妇便秘 C、手术前清洁肠道 D、肠道杀菌 E、镇静催眠
答案：C
第25题肝昏迷病人灌肠不能选肥皂水的原因是 ( )
A、可引起腹胀 B、可导致腹泻 C、对肠粘膜刺激较大 D、能促进肠道内氨的吸收 E、可引起体内电解质紊乱
答案：D
第26题保留灌肠时为了更好地发挥药物作用,应给病人 ( )
A、取膝胸卧位 B、取头高足低 C、侧卧位臀部抬高10Cm D、肛管插入越深越好 E、提高灌肠的压力
答案：C
第27题 大量不保留灌肠液面距肛门 ( )
A、40-60Cm B、70-80Cm C、60-90Cm D、90-100Cm E、80-90Cm
答案：A
第28题 伤寒病人灌肠溶液量不得超过 ( )
A、600ml B、700ml C、800ml D、500ml E、1000ml
答案：D
第29题 灌肠液温度 ( )
A、33-35℃B、36-37℃ C、37-38℃ D、38-45℃ E、39-41℃
答案：E
第30题 小量不保留灌肠法常用的灌肠液有“1、2、3”溶液是 ( )
A、50%的硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml B、5%的硫酸镁10ml、甘油20ml、温开水90ml C、30%的硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水50ml D、50%的硫酸镁30ml、甘油10ml、温开水50ml E、50%的硫酸镁20ml、甘油10ml、温开水90ml
答案：A
第31题 中度低氧血症 ( )
A、PAO2>6.67KpASAO2>80%B、PAO24—6.67KpASAO260—80% C、PAO2<4KpASAO2<60% D、PAO27.5KpASAO285%E、PAO24KpASAO260%
答案：B
第32题 给氧时,氧浓度低于多少无价值 ( )
A、20% B、25% C、30% D、35% E、40%
答案：B
第33题高于多少的浓度,持续维持时间超过1-2天,则会发生氧中毒。 ( )
A、50% B、55% C、60% D、70% E、80%
答案：D
第34题发生氧中毒症状有: ( )
A、恶心、进行性呼吸困难 B、血压升高 C、心率加快 D、血压降低 E、血压升高,心率不齐
答案：A
第35题严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好 ( )
A、防火、防盗、防热、防油 B、防火、防震、防热、防油 C、防火、防水、防热、防油 D、防水、防盗、防热、防油 E、防火、防震、防热、防电
答案：B
第36题当病人的动脉血氧分压低于多少时,应给于吸氧: ( )
A、40mmHg B、45mmHg C、50mmHg D、55mmHg E、60mmHg
答案：D
第37题 急性左心衰病人给氧时应注意 ( )
A、持续低流量吸氧 B、间歇低流量吸氧 C、面罩加压高流量给氧 D、中流量吸氧 E、低流量吸氧
答案：C
第38题重度低氧血症的临床表现 ( )
A、有发绀,轻度的呼吸困难 B、紫绀,呼吸困难 C、烦躁不安、面色苍白 D、紫绀明显,出现三凹征 E、恶心、血压上升,心率变慢
答案：D
第39题氧疗的副作用常见的有 ( )
A、氧中毒 B、肺不张 C、呼吸道分泌物干燥 D、晶状体后纤维增升 E、以上都是
答案：A
第40题氧中毒的临床表现 ( )
A、恶心 B、面色苍白 C、烦躁不安 D、进行性呼吸困难 E、以上都是
答案：E
第41题张力大的伤口,一般在术后几天拆线 ( )
A、3-5天B、6-7天 C、7-9天 D、10-12天 E、10-13天
答案：C
第42题感染伤口,分泌物较多应几天换药 ( )
A、1天B、2天 C、3天 D、4天 E、5天
答案：A
第43题橡皮管引流常在术后几小时内拔除 ( )
A、12小时B、4小时 C、48小时 D、60小时 E、72小时
答案：C
第44题换药前几小时内不要扫地,避免室内尘土飞扬 ( )
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时 E、4小时
答案：A
第45题术后无菌伤口,在无特殊反应在几天后第一次换药? ( )
A、1-2天B、2-3天 C、2-4天 D、3-5天 E、4-6天
答案：B
第46题新鲜肉芽创面,隔几天换药 ( )
A、1-2天B、1-3天 C、2-4天 D、3-5天 E、4-6天
答案：A
第47题肉芽组织有明显水肿时,可用()湿敷。( )
A、0.9%生理盐水 B、高渗盐水 C、低渗盐水 D、5%葡萄糖E、35%酒精
答案：B
第48题分泌物较多的创面较深时,宜用()冲洗。( )
A、0.9%生理盐水 B、高渗盐水 C、低渗盐水 D、5%葡萄糖E、35%酒精
答案：A
第49题清洁伤口的顺序(C.) ( )
A、由下向上 B、由上向下 C、由内向外 D、由外向内 E、由左向右
答案：C
第50题用()液棉球清洁创面 ( )
A、0.5%碘伏B、75%酒精 C、0.9%生理盐水 D、碳酸氢钠液 E、35%酒精
答案：C
第51题雾化吸入的目的是 ( )
A、消炎、镇咳、祛痰 B、解除支气管痉挛 C、预防、治疗患者发生呼吸道感染 D、改善通气功能 E、以上都是
答案：E
第52题雾化器每次使用定时多少分钟 ( )
A、15分钟B、25分钟 C、30分钟 D、35分钟 E、40分钟
答案：A
第53题使用雾化器时指导患者用的方法 ( )
A、口呼气 B、鼻吸气 C、口吸气、鼻呼气 D、口呼气、鼻吸气 E、以上都对
答案：C
第54题使用雾化器时水温超过时,应停机调换冷蒸馏水 ( )
A、30℃B、35℃ C、40℃ D、50℃ E、60℃
答案：E
第55题连续使用雾化器时中间需间隙分钟 ( )
A、15分钟B、25分钟 C、30分钟 D、35分钟 E、40分钟
答案：C
第56题雾化吸入控制呼吸道感染,消除炎症常用药物有 ( )
A、庆大霉素 B、氨茶碱 C、糜蛋白酶 D、青霉素 E、舒喘灵
答案：A
第57题雾化吸入化痰作用的常用药物有 ( )
A、庆大霉素 B、氨茶碱 C、糜蛋白酶 D、青霉素 E、舒喘灵
答案：C
第58题雾化吸入解除支气管痉挛的常用药物有 ( )
A、庆大霉素 B、氨茶碱 C、糜蛋白酶 D、青霉素 E、地塞米松
答案：B
第59题雾化吸入时评估患者 ( )
A、病情及治疗情况 B、呼吸道通畅情况 C、面部及口腔粘膜状况 D、意识状态、自理能力 E、以上都是
答案：E
第60题下列不是超声雾化的特点 ( )
A、雾量大小可以调节 B、雾滴小而均匀 C、药液可随深而慢的呼吸到达肺泡 D、温度可以随意调节 E、连续使用时要有时间间隙
答案：D
第61题血糖监测的目的 ( )
A、为诊断提供依据 B、测空腹血糖 C、测餐后血糖 D、测随机血糖 E、以上都对
答案：E
第62题空腹血糖的正常值 ( )
A、﹤6.0mmol/l B、﹤6.5mmol/l C、﹤7.1mmol/l D、﹤7.5mmol/l E、﹤8.0mmol/l
答案：A
第63题餐后2小时血糖正常值 ( )
A、﹤6.0mmol/l B、﹤6.5mmol/l C、﹤7.1mmol/l D、﹤7.8mmol/l E、﹤8.0mmol/l
答案：D
第64题随机血糖的正常值 ( )
A、﹤9mmol/l B、﹤10.1mmol/l C、﹤11.1mmol/lD、﹤12.1mmol/l E、﹤13.1mmol/l
答案：C
第65题以下不是胰岛素的副作用是 ( )
A、胰岛素过敏反应 B、酮症酸中毒 C、胰岛素水肿 D、脂肪营养不良 E、低血糖反应
答案：B
第66题以下不是血糖监测的注意事项 ( )
A、测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 B、确认患者手指酒精干透后实施采血。 C、滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。 D、避免试纸发生污染。 E、测完血糖后,告知患者血糖值
答案：E
第67题血糖监测的采血要遵循的原则 ( )
A、告知原则 B、查对的原则 C、认真的原则 D、无菌技术原则采血 E、谨慎的原则
答案：D
第68题空腹血糖及餐后2小时血糖 ( )
A、诊断糖尿病的主要依据 B、判断病情依据 C、判断疗效的依据 D、评价代谢的指标 E、以上都是
答案：E
第69题监测血糖是要评估 ( )
A、病人的身体情况 B、告知患者注意事项 C、取得患者合作 D、确定是餐前或餐后 E、以上都是
答案：E
第70题测血糖应注意 ( )
A、确认血糖仪上的号码与试纸号码一致 B、试纸是否过期 C、血糖仪插卡处是否干燥。 D、滴血量。应使试纸测试区完全变成红色 E、以上都是
答案：E
第71题留灌肠技术的目的是 ( )
A、手术、检查或分娩前保持肠道清洁 B、灌入低温液体,为高热患者降温。 C、排出肠道积气、减轻腹胀 D、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。 E、以上都是
答案：D
第72题以下不是换药的注意事项 ( )
A、正确暴露伤口 B、不可固定太紧 C、包扎肢体是从身体远端到近端,促进静脉回流。 D、遵守无菌操作原则 E、要保持良好血液循环
答案：A
第73题 PICC导管置管期间换药时沿导管方向()揭去透明敷料。 ( )
A、由上至下 B、由左至右 C、由下至上 D、由右至左 E、由外至内
答案：C
第74题动脉血气标本采集时,一般至少要采集()毫升动脉。 ( )
A、1 B、2 C、3 D、4 E、5
答案：A
第75题皮下注射胰岛素时,告知患者注射后()分钟开始进食。 ( )
A、3分钟B、5分钟 C、10分钟 D、12分钟 E、15分钟
答案：E
第76题软组织扭伤、挫伤()小时内禁忌使用热疗。 ( )
A、12小时B、24小时 C、36小时 D、48小时 E、60小时
答案：D
第77题物理降温时应当避开的部位是() ( )
A、手心 B、足底C、额头 D、掴窝E、腹股沟
答案：B
第78题物理降温期间为防止局部皮肤发生冻疮,当患者的皮肤出现()时应立即停止物理降温。 ( )
A、温暖 B、湿润C、干燥 D、麻木感 E、冰凉
答案：D
第79题物理降温期间,以下哪一种做法是错误的。()( )
A、随时检查冰囊、冰袋的布套,潮湿后立即更换。 B、冰融化后立即更换。 C、严密观察患者的皮肤状况,如有异常,立即停止,以防发生冻疮。 D、随时观察患者的体温变化情况。 E、物理降温时应避开患者的腹股沟。
答案：E
第80题进行皮内注射时,以下哪一种做法是错误的。()( )
A、皮试液配置好后在常温下可保存6个小时,以备下次使用。 B、对皮试药物有过敏史者,禁止皮试。 C、皮试前应询问患者的药物过敏史。 D、皮试前应观察患者局部皮肤状况, E、进行皮试前应备肾上腺素等抢救药品及物品。
答案：A
第81题 PICC置管后的护理要点,以下哪一种做法是错误的。() ( )
A、置管术后24小时内更换贴膜,观察局部出血情况。 B、PICC导管可以用于高压注射泵推注造影剂。 C、PICC导管置管期间换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料。 D、定期检查导管位置、流通性能及固定情况。 E、每次输液后封管时不要抽吸回血。
答案：B
第82题 PICC置管对患者的指导,以下哪一种是错误的。() ( )
A、向患者做好解释工作,取得患者配合,确保穿刺时静脉的最佳位置。 B、告知患者置管期间保持局部清洁干燥,避免置管部位污染。 C、指导患者带有PICC导管的一侧手臂应加强活动,防止发生水肿。 D、当贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时应及时请护士更换, E、PICC置管期间,尽量避免在置管侧肢体测量血压。
答案：C
第83题心肺复苏判断患者呼吸的三个步骤哪项是正确的() ( )
A、看、触、听 B、看、听、感觉 C、触、听、嗅 D、看、呼叫、听 E、看、触、叩
答案：B
第84题胸外按压准确部位应为() ( )
A、胸骨上1/3处B、胸骨中上1/3处 C、胸骨中下1/3处 D、胸骨正中区 E、胸骨下1/3处
答案：C
第85题经鼻、口腔吸痰操作要点哪项叙述是错误的() ( )
A、操作前需核对患者 B、吸痰前应注意开通电源并调试吸引装置 C、操作结束后应帮助患者恢复舒适体位 D、吸痰时可将吸痰管反复上下移动吸痰 E、昏迷患者吸痰时可使用压舌板
答案：D
第86题吸痰结束后,应给予患者100%纯氧吸入多长时间?() ( )
A、2分钟B、3分钟 C、10分钟 D、30分钟 E、1分钟
答案：A
第87题经气管切开吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的() ( )
A、1/4 B、1/5 C、1/2 D、1/3 E、1/6
答案：C
第88题心电监测过程哪项是不正确的() ( )
A、对躁动者应固定好电板和导线 B、协助患者取平卧位或半卧位 C、定时更换电极片和电极片位置 D、停机时必须断开电源E、可间断关闭报警声音
答案：E
第89题测试血氧饱和度的目的是() ( )
A、监测患者机体组织缺氧状况 B、了解心脏供血情况 C、监测机体二氧化碳浓度 D、判断心功能状况 E、了解患者身体状况、意识状况
答案：A
第90题如果患者带有植入性起搏器,应避开起搏器部位至少()( )
A、10C.m B、2C.m C、3C.m D、5C.m E、20C.m
答案：A
第91题口对口人工呼吸捏鼻送气时间一般为() ( )
A、1秒B、5秒 C、0.5秒 D、3秒 E、10秒
答案：A
第92题胸外按压与人工呼吸的比例应为() ( )
A、10:2 B、20:1 C、1:1 D、15:2 E、30:2
答案：E
第93题造口护理技术中造口袋底盘与造口粘膜之间应保持多大的空隙?() ( )
A、0.5-1毫米B、1-2毫米 C、2.5-3毫米 D、3-4毫米 E、4-4.5毫米
答案：B
二、是非判断题：
第1题为女患者导尿时,如误入阴道应拔出消毒导尿管后再插。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第2题从无菌容器中取出物品,若未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第3题按我国高血压标准规定,凡舒张压>90mmHg,不论收缩压如何均列为高血压。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第4题鼻饲每次量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。( )
A、对 B、错
答案：A
第5题已戴好手套的手不能接触手套的内面。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第6题长期鼻饲的患者每次喂食前必须征实胃管在胃内方可喂食。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第7题无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第8题长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。( )
A、对 B、错
答案：A
第9题进行口腔护理时,应根据患者口腔情况准备漱口液和局部用药。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第10题呼吸频率超过20次/分,称为呼吸过速。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第11题胃肠减压成人插入胃管长度为35-45cm. ( )
A、对 B、错
答案：B
第12题持续胃肠减压较长时间应加强口腔护理。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第13题胃穿孔非手术方法的护理,最重要的是有效的胃肠减压。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第14题胃肠减压时病人应取半卧位。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第15题当胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入到咽部时,嘱病人做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第16题保留灌肠法润滑肛管,自肛门插入肛管15-20cm液面距肛门﹤30cm,缓慢注入药液便于药液保留。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第17题灌肠桶挂在输液架上,液面距肛门60-80cm。( )
A、对 B、错
答案：B
第18题降温灌肠后保留30分钟再排便,排便后30分钟测体温。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第19题根据病情协助病人取合适卧位,抬高臀部10cm有利于药液的吸收。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第20题肠道疾患病人在晚间睡眠后灌入药液为宜。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第21题当氧浓度高于70%时,持续维持时间超过1-2天,则会发生氧中毒。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第22题氧气筒内的氧气勿用完,压力表上的指针降至0.25Mpa(3kg/c)时即不可再用。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第23题使用氧气时,应先插好鼻导管,再调解流量,停用氧气时,先关氧气开关, 再拔除导管。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第24题缺氧和二氧化碳滞留同时并存者,应以低流量、低浓度持续吸氧。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第25题当病人的动脉血氧分压低于70mmHg时,应给于吸氧。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第26题橡皮管引流伤口术后2-3天换药,引流7-9天更换或拔除。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第27题让病人采取舒适卧位或坐位,利于暴露创口,冬天应注意保暖。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第28题污染的敷料更换后立即放入污物盘或敷料桶内。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第29题肉芽组织有水肿时,可用0.9%生理盐水湿敷。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第30题换药时应先换清洁伤口,然后再换感染伤口。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第31题连续使用雾化器时中间需间隙1小时分钟。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第32题使用雾化器时指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第33题使用雾化器时水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第34题使用雾化器时水温超过70℃时,应停机调换冷蒸馏水。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第35题雾化器每次使用定时40分钟。 ( )
A、对 B、错
答案：B
第36题空腹血糖正常值<7.0mmol/l ( )
A、对 B、错
答案：B
第37题餐后2小时血糖<7.8mmol/l( )
A、对 B、错
答案：A
第38题随机血糖的正常值<13mmol/l ( )
A、对 B、错
答案：B
第39题测血糖穿刺后按压时间3-4分钟 ( )
A、对 B、错
答案：B
第40题空腹血糖大于7.0mmol/l,餐后2小时大于11.1mmol/l,可诊断糖尿病。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第41题动脉血气标本采集后应立即送检,以免影响检查结果。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第42题肌内注射时应指导患者勿紧张,肌肉放松,以利于药液的吸收。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第43题 PICC导管冲洗时严禁使用小于10毫升的注射器,否则如遇导管堵塞可以导致导管破裂。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第44题如果患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ( )
A、对 B、错
答案：A
第45题擦浴可以擦拭胸前区。 ( )
A、对 B、错
答案：B
三、填空题：
第1题洗胃时清醒病人取____卧位,昏迷者取____卧位。
答案：左侧 去枕平卧位
第2题患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是__________部。
答案：骶尾部
第3题烧伤严重程度分为_____、_____、_____、_____四类。
答案：轻度 中度 重度 特重度
第4题抢救青霉素过敏性休克首选药物是_____。
答案：盐酸肾上腺素
第5题 同时注射两种以上药物时.配药前应特别注意_______。
答案：配伍禁忌
第6题肺水肿患者给予高流量氧吸入主要目的是提高肺泡内_______,增加氧的弥散,改善_______。
答案：氧分压 低氧血症
第7题发生青霉素超敏反应最早出现的症状是______和______。
答案：喉头水肿 气促
第8题小量不保留灌肠液量一般不超过______mL,灌肠后再保留______再排泄。
答案：200mL 10~20分钟
第9题胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的____、____、周期性不同。
答案：节律 部位
第10题 一般认为服毒后____小时之内进行洗胃较为合理。
答案：4~6
第11题急性呼吸衰竭根据病因可分为____________、____________。
答案：中枢性呼吸衰竭 周围性呼吸衰竭
第12题为伤寒病人灌肠时,灌肠液不得超过_______ ml,液面距肛门不得超过_______cm。
答案：500 30
第13题持续输液_______小时以上者,需每天更换输液瓶或输液管。
答案：24
第14题慢性痢疾患者病灶多在乙状结肠或直肠,灌肠时宜取的体位是____。
答案：左侧卧位
第15题常用的保护具有____、约束带和____。
答案：床档 支被架
第16题 输液反应有____、____、____、____。
答案：发热反应 循环负荷过重 肺水肿 静空气栓塞
第17题急性有机磷中毒洗胃应彻底、反复,洗胃完毕后绝对不能拔除胃管,以后每隔___小时洗胃一次,保留___小时,以减少毒物的吸收。
答案：6 24
第18题___必须总查对医嘱一次,护士长____总查对医嘱一次。
答案：每日 每周
第19题为了保证血压测量的准确性和可比性,应做到“四定”,即定____、定____、定____、定血压计。
答案：时间 部位 体位
第20题鼻饲时,胃管插入深度为____,鼻饲液的温度为____,每次鼻饲液量不超过____,间隔时间不少于2h。
答案：45~55cm 38~40℃ 200ml
第21题洗胃时每次灌入量以____为宜。
答案：300~500ml
第22题吸氧浓度低于____无治疗价值;高于____的氧浓度,持续时间超过____,则会发生氧中毒。
答案：25% 70% 1~2d
第23题输液是根据病人的____、____和____调节滴速。
答案：年龄 病情 药物性质
第24题腹膜透析的主要并发症是________。
答案：腹膜炎
第25题左心衰竭的典型临床表现是____,其产生的原因是____。
答案：呼吸困难 肺循环淤血
第26题气管进入异物时,由于______侧主支气管较粗短,走向略直,所以异物多进入该侧。
答案：右
第27题 外科浅表化脓性感染临床表现局部特点是____、____、热、痛、功能障碍。
答案：红 肿
第28题腰椎间盘突出症术后为预防神经根粘连,护士应指导病人做____。
答案：直腿抬高活动
第29题影响血压的主要因素是______,______。
答案：心输出量 外周阻力
第30题 急性肾功能衰竭是指各种原因在短时间内引起肾小_____急剧减少。
答案：滤过率
第31题按病原体来源不同,医院感染可分为_____和_____。
答案：内源性感染 外源性感染
第32题为肺水肿患者进行加压给氧的目的是使__________增高。
答案：肺泡内压力
第33题糖尿病最易发生的并发症是______。
答案：感染
第34题为防止骨牵引时造成牵引过度,应观察____。
答案：双下肢长度
第35题成人特重度烧伤指烧伤总面积在_____%以上或Ⅲ度烧伤面积在_____%以上者。
答案：51 21
第36题为肺水肿患者进行加压给氧的目的是使_______增高。
答案：肺泡内压力
第37题用电动洗胃器洗胃向胃内注入洗胃液时,不能超过_______的压力。
答案：40kPa
第38题营养治疗方式有_______、_______、_______。
答案：经口营养 管饲营养 完全胃肠外营养
第39题正常成人体液约占体重的_______%。细胞外液包括组织间隙液和_______。
答案：60 血浆
第40题一般软组织挫伤后______小时内禁用热敷。
答案：24
第41题护士进行铺床操作前应评估同室病友有无____、____或____。
答案：进餐 治疗 换药
第42题低盐饮食成人每天进食食盐应少于____g,或酱油____mL/d。
答案：2 10
第43题急性传染病的发生、发展和转归,通常分为潜伏期、____、____、____4个阶段。
答案：前驱期 症状明显期 恢复期
第44题意识障碍分为____、____、____、____。
答案：嗜睡 昏睡 浅昏迷 深昏迷
第45题用电动洗胃器洗胃向胃内注入洗胃液时,不能超过____的压力。
答案：40 kPa
第46题外科常见的休克为__________和__________。
答案：低血容量性休克感染性休克
第47题氧气雾化吸入时应注意____,操作时室内应避免____。
答案：安全用氧 火源
第48题伤寒最常见的并发症为____和____。
答案：肠出血 肠穿孔
第49题 医院内泌尿道感染最常见的诱因为____。
答案：留置导尿管
第50题静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般____滴/min,小儿____滴/min。
答案：40~60 20~40
第51题紫外线杀菌灯消毒灯管使用期限达____小时应更换新管。
答案：1000
四、名词解释题：
第1题灭菌
答案：灭菌:是指用物理或者化学的方法祛除和杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢、真菌孢子。
第2题 隔离
答案：隔离:是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。
第3题无菌物品
答案：无菌物品:无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。
第4题 长期医嘱
答案：长期医嘱:医嘱有效时间在24小时以上,医师注明停止日期和时间后方向有效,在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。
第5题长期备用医嘱(prn)
答案：长期备用医嘱( prn) :有效时间在24h以上,必要时用,医生注明停止时间后失效。
第6题Ⅰ级事件(警告事件)
答案：Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡、或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
第7题Ⅱ级事件:(不良后果事件)
答案：Ⅱ级事件:(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成患者机体与功能损害。
第8题Ⅲ级事件(未造成后果事件)
答案：Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生的错误事实,但为给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
第9题Ⅳ级事件(隐患事件)
答案：Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。
第10题心律失常
答案：心律失常 :当心脏冲动的发生和传布不正常时,使其速率和节律发生异常,称为心律失常。
第11题败血症
答案：败血症:致病菌侵入血液循环,并在血液中迅速生长繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身反应。
第12题 体温
答案：体温:是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。
第13题医源性损害
答案：医源性损害:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上的损害。
第14题弛张热
答案：弛张热:是指体温常在39℃以上,,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。
第15题 间歇脉
答案：间歇脉:是指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇)。
第16题休克
答案：休克:是一种急性循环功能不全综合征。发生的主要原因是有效循环量不足,引起全身组织和脏器血流灌注不良,导致组织缺血、缺氧、微循环淤滞、代谢紊乱和脏器功能障碍等一系列病理生理改变
第17题 多发伤
答案：多发伤:是指在同一种机械致伤因素下,人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或脏器较严重的损伤。
第18题 心理护理
答案：心理护理:是指在护理全过程中,护士运用心理学的理论和技能,通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,以达到较理想的护理目的。
第19题 非医疗性纠纷
答案：非医疗性纠纷:指医疗机构和医生并不存在诊疗护理过失,由于患者或者家属缺乏医学常识,对医院的有关规章制度不理解或其他因素引起的医疗纠纷。
第20题 心脏骤停
答案：心脏骤停:指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧,称之。
五、问答题：
第1题特级护理患者的护理要点护理有哪些?
答案：①严密观察患者的病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④各级患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、褥疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
第2题二级护理的患者,护理要点有哪些?
答案：①根据患者病情,测量生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;④提供护理相关的健康指导。
第3题跌倒、坠床高危患者的管理流程?
答案：入院和住院病人→评估跌倒高危程序→落实分级护理→高位者(1)病情观察:定时巡视病房做好基础护理;正确执行医嘱;(2)安全防护:正确使用床栏约束带;警示标识;安全教育;需陪护24小时→做好交接班。
第4题患者发生管道滑脱的上报流程?
答案：患者发生管道滑脱:①立即报告护士长,24小时内报告管道管理小组;②立即启动应急预案及护理措施;③查找管道滑脱的原因;④病区组织讨论;⑤管道管理小组召开会议,对存在的问题现场反馈并指导。
第5题给药制度
答案：①护士必须遵医嘱,及时、准确用药;②了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的疗效和不良反应;③给药前应执行“三查七对”制度,严格遵守操作规程,准确掌握给药方法和时间,口服药物做到看服到口;④给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。如有不良反应要及时报告医师,并做好相应记录,填写药物不良反应登记本;⑤用药时要检查药物有效期及药品质量。如不符合要求或标签不清者,不得使用。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌;⑥如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施,向患者做好解释工作。
第6题口服给药的注意事项:
答案：①严格执行查对制度;②掌握患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求;③对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率、注意其节律变化,如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时,不可以服用。
第7题输液的注意事项?
答案：①对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉;②防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针;③根据患者年龄、病情、药物性质调节滴数。4.患者发生使用反应时应当及时处理。
第8题医嘱查对制度
答案：处理医嘱应做到班班查对,下班查对上班,并有医嘱查对记录,参与查对者签全名。医嘱应每天查对,每周大查对一次,护士长每周参加查对不少于两次。查对医嘱时要查对执行时间及执行者签名,若有疑问,必须及时询问。
第9题服药、注射、处置查对制度
答案：①严格执行“三查七对”;②三查:摆药后插,服药、注射和处置前、后各查对一次;③七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间;④执行各项操作、处置时,如患者提出疑问,应及时查对,无误后方可执行;⑤使用药品前要查对药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经第二人核对后再执行;⑥使用一次性耗材要检查其批号、失效期,有无漏气、破损,如不符合要求,不得使用;给药前,应询问患者有无过敏史,使用毒麻限剧药物时,要经反复和对,三方签字,给多种药物时,注意有无配伍禁忌;⑦治疗过程中患者出现不良反应,应及时通知医生,严密观察病情变化,剩余药物按要求保留,进一步核对,必要时按规定封、鉴定及处理。
第10题试述危重患者护理记录的内容。
答案：危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情,对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。其内容包括姓名、科别、住院病历号、床号、页码、记录日期和时间、生命体征、出人水量、病情观察、护理措施及效果等。
第11题难免压疮申报条件?
答案：(1)基本条件:①强迫体位需要严格限制翻身;②昏迷;③肝功能衰竭;④心力衰竭;⑤呼吸衰竭;⑥偏瘫;⑦高位截瘫;⑧骨盆骨折;⑨生命体征不稳定;⑩其他。 (2)可选条件:①高龄(≥70岁);②白蛋白<30g/L;③极度消瘦;④高度水肿;⑤大小便失禁;⑥其他。在具备基本条件2项或2项以上者,选择条件1-2项者方可定性难免压疮。
第12题morse评估表从哪些方面进行评估?
答案：近3月有无跌倒、多于一个疾病诊断、步行需要帮助、接受药物治疗(降糖、降压、镇静、安眠)步态/移动、精神状态。
第13题morse评估风险评分及危险程度
答案：零危险:0—24; 低度危险:25-45;高度危险>45
第14题morse评估标准防止跌倒/坠床措施?
答案：(1)提供足够的灯光,清除病房、床旁及通道障碍;(2)保持病区地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施(沐浴时有人陪伴);(3)将日常物品放于患者易取处;(4)教会患者使用床头灯及呼叫器,放于可及处;(5)指导患者渐进坐起、渐进下床的方法;(6)专人陪住,患者活动时有人陪伴;(7)穿舒适的鞋及衣裤。
第15题morse评估高危险防止跌倒/坠床措施?(除做好一般及标准防护外另加)
答案：(1)在床头卡上做明显标记;(2)尽量将患者安置距离护士站较近病房;(3)通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗;(4)加强对患者夜间巡视;(5)将两侧床档抬起,必要时限制患者活动,适当约束。
相关推荐
友情链接
Copyright © 2023 All Rights Reserved 版权所有 商丘润滑油价格联盟