清明假期第一天,出行计划被这绵绵春雨给下搁浅,郁闷的同时,不禁笑话自己,唐朝的杜牧不是早就告诉你“清明时节雨纷纷”,不是天有不测风云,而是自己不遵守自然规律。好吧,既来之,则安之,静坐听雨,也别有一番风味。
身处南方,我们要知道,清明作为二十四节气之一,下雨的概率极高,这是自然规律,每年这时候暖流北上,冷空气南下在江南一带相遇,双方势力相当就形成了这段时间"雨纷纷"的气候。
祖先们创立的二十四节气,根据太阳周年运动轨迹划分为24等份,每一等份为一个节气,始于立春,终于大寒,是指导农业生产的指南针,日常生活中人们预知冷暖雪雨的指南针,是汉族劳动人民长期经验的积累成果和智慧的结晶。
世间万物都有其一定的节律性,那么药物治疗的节律性,你又知多少?
早在2000多年前的我国医学大典《黄帝内经》中就记载着“谨侯其时,病可与期,失时反候者,百病不治”。
传统医学和生物钟的知识告诉我们,不仅人体的正常机能具有周期性的节律变化,病理器官组织,乃至细胞病变的轻重起伏,也有一定的时间节律,并且对药物亦有不同时间的敏感性。
下面小编就介绍下常用的容易服错时间的药物以及各自的原理。掌握合适的服药时间,不仅能够降低副作用,而且能达到事半功倍的效果哦~
适合早上服用的药物
1、糖皮质激素
由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,因此,将一日的剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。
2、抗抑郁药
因抑郁症有暮轻晨重的特点,故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。
3、抗高血压药
普利类、地平类等,由于血压呈昼夜节律性波动,白天血压高于夜间,故一天服用1次的降压药多在早上7~8点服用。
4、抗心绞痛药
心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6~12点,而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。钙拮抗剂、硝酸酯类、β-受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。
5、质子泵抑制药
雷贝拉唑钠、泮托拉唑等。因胃部壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多,质子泵抑制剂在早餐前半小时服用效果较佳。
6、利尿剂
呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂如每日服药一次,应于早晨服药,以免夜间排尿次数增多。
7、其他
治疗肝性脑病用药:乳果糖(早餐时);抗痛风药:苯溴马隆(早餐后);双膦酸盐:阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠(早餐前至少30分钟);甲状腺激素药:左甲状腺素钠(早餐前至少30分钟)。
适合晚上服用的药物
1、止喘药
如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用,因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。
2、他汀类降脂药
如辛伐他汀、普伐他汀钠,此类药物作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效。
3、良性前列腺增生治疗药
如特拉唑嗪等须在睡前服用,以免引起体位性低血压。
4、催眠药
艾司唑仑、唑吡坦,因起效快,需在临睡时服用
5、抗过敏药
氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、西替利嗪等,此类药物有嗜睡副作用,宜在睡前半小时服用。
6、补钙剂
由于夜间血钙浓度比较低,钙吸收性会增强,补钙的效果更好,因此在睡前2小时左右服用钙剂有利于钙的吸收,还可以避免食物的影响。
7、轻泻药
如液体石蜡、酚酞,服后8~12小时见效,故可在睡前服下,第2日上午排便,符合人体的生理习惯。
目前,生物节律已成为研究临床疾病、预防保健及基础医学的一个重要学科。
近年,国际上利用生物节律治疗疾病和开发新药的研究十分活跃,也获得很多重要进展。
人是自然的产物,当然必须按照自然的法则来生活,遵守自然的规律,从日出而作,日落而息做起,与君共勉~
微药师,一个通过日常生活感悟与特定工作阅历向公众传达药物知识的有爱团队