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仁济科普|春风十里,不如一泻千里——听钟鸣医生为大家讲述排便的故事

2022-07-15 07:53:22

来源:仁济结直肠外科


        胃肠外科钟鸣医生在上海星尚频道的《x诊所》节目,凭借在结直肠外科领域多年的临床经验,为观众们讲述“马桶上的乾坤”。大家在欢声笑语中了解了如何更轻松的排便,远离便秘。


视频地址:



如厕的那些事



第一、姿势

1、生活中的姿势

2、上厕所的姿势

以色列的几个学者通过比较坐着和蹲着如厕,发现蹲着大便的人主观上感觉更轻松,客观上排便时间减少三分之一。

3、擦屁屁的正确姿势及用纸

第二,时间

1、坐立的时间

  很多人工作忙一坐就是一天,保持同一姿势坐立超过2小时,这些对胃肠道蠕动来说是很不好的

2、如厕时间

a.正常时间:上厕所,十分钟以内,长了静脉压力增强,易导致积累成痔疮

b.正常人排便时间:早晨一起床空腹,吃完早餐一天第一次肠蠕动,下午两三点或傍晚经过一   天积累

c.如厕频率:每天保证一次,有些人有两次,有些人两天一次(吃得少)最好是早晨,只要是规律,都是健康的

第三,习惯

1、秋冬季节运动减少

2、爱吃肉、爱火锅

肉类吃太多,烟酒,吃火锅之类的辛辣刺激性食物多,会过度刺激肠道,造成肠道灼伤。尤其是消化能力弱的,未消化完全的辣椒容易附着在肛肠部持续刺激肠道引起病变,如痔疮、肛周脓肿、肛门瘙痒等。

3.想拉不拉

想上厕所时不上,大便水分被肠道反复吸收,导致大便干燥、便秘,损伤肛门。


拉不出粑粑是个世纪难题




第一.排便运动:大肠的自主运动和反射


1.大肠有三种自主运动形式:往返运动、推进运动和蠕动。无粪便时往返运动,肠肌毫无无规律收缩,肠内容物在结肠原地踏步走。有粪便时呈现推进运动和蠕动。推进运动起到混合和搅拌食物残渣并向前推进的作用,而蠕动是肠道的一种类似蠕虫的运动,是由一些稳定向前的收缩波所组成,推进肠内容物缓缓向前。

  蠕动常由肝曲开始,每日2~3次,以每分钟1~2厘米的速度向前推进,将粪便运送到乙状结肠贮留。这三种运动形式我们不能觉知,也不受意识控制,呈现何种运动形式取决于粪便的刺激。运动的快慢与刺激强度成正比例关系。这三种运动形式是推动粪便前行的常规动力。

2.胃结肠反射和体位反射

  早上起床马上有便意,这是体位反射。早上一杯凉白开或者饭后马上要大便,这是胃结肠反射。凉白开是刺激物,它刺激胃里边分布的反射器,神经信号传入位于脊髓的中枢,中枢自动应答,然后传到结肠平滑肌引起结肠总蠕动,以超过每小时10厘米的速度向前推进。此时,如乙状结肠内存有粪便可使粪便进入直肠内,直肠内粪便蓄积量超过300克以上,就会对肠壁产生一定压力引起排便反射。 


3.排便反射

通常情况下直肠是个空肠。当粪便充满直肠刺激肠壁感受器,发出冲动传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢,同时上传至大脑皮层而产生便意。如环境许可,大脑皮层即发出冲动使排便中枢兴奋增强,产生排使反射,使乙状结肠和直肠收缩,肛门括约肌舒张,同时还须有意识地先行深吸气,声门关闭,增加胸腔压力,隔肌下降、腹肌收缩,增加腹内压力,最终使粪便排出体外。


第二 便秘的问题:

能拉不拉一来导致大便太干、太硬、

大便到了大肠不拉出来一来没有营养成分,长此以往吸收垃圾肯定不好

吃得少,拉不出,减肥的时候不是光靠吃得少

有些人一个礼拜两个礼拜都拉不出,这问题就大了


慢性便秘的定义

AGA 将慢性便秘定义为存在至少

3到6个月的以下2个或2个以上症状:排便频率减少、排便费力、粪便变形、粪便干结、排便不尽感或直肠肛门阻塞感、需手法辅助排便及未使用泻药情况下罕有稀便。


第三 拉不出来怎么办

1、多喝水

2、吃润肠作用的食物

3、运动,左下方按摩,下蹲,扭动,增加肠部蠕动



吃进的每一口,都决定了拉出什么




第一.水果


苹果

含有丰富的膳食纤维-果胶。果胶有保护肠壁、活化肠内有用的细菌、调整胃肠功能的作用,所以它能够有效地清理肠道,预防便秘。苹果在通便问题上能起到双向调节作用。当大便秘结时,多吃苹果可以起到润肠通便的作用。苹果中的果胶可以吸收与自己本身容积2.5倍的水分,使粪便变软易于排出,可以解除便秘之忧。当大便腹泻时,果胶又能够吸收粪便中的水分,使稀便变稠,从而起到止泻的作用。苹果的这种双向调节十分柔和,尤其适合老人和婴幼儿。苹果流水洗干净一天吃1-2个,每天早晚空腹。


猕猴桃

含有较多的膳食纤维和寡糖、蛋白质分解酵素,除了可以快速清除体内堆积的有害代谢产物,预防便秘外。还可以预防结肠癌。猕猴桃含有丰富的维生素C,是提高免疫力和软化血管的。每天早上空腹1-2个,隔一个小时再进食即可。


柑橘

含有丰富的膳食纤维,促进胃肠蠕动和消化,不能降血脂、血压。每天吃2-3个既可以,多了怕有些人容易上火。橘子肉上的白色经络丝都可以吃的。


熟香蕉

熟的香蕉膳食纤维很高,含钾也很高!润肠通便!而青的还没熟的效果不明显


第二.蔬菜

韭菜

有“洗肠草”之称,含粗纤维较多,且比较坚韧,不易被胃肠消化吸收,能增加大便体积,促进大肠蠕动,防止大便秘结,故对痔疮便秘者有益。

红薯

其所含纤维物质在肠内能吸收大量水分,增加粪便体积,对促进胃肠蠕动和通便非常有益,常用来治疗痔疮及肛裂等。

芹菜

芹菜在经过肠内消化时可以产生木质素,这是一种很强的抗氧化剂,有效抑制肠道内产生致癌物,并加快粪便在肠内的运转时间,让肠道“快乐”起来,并保持健康的“运动节奏”。


第三.石蜡油,花生油,橄榄油

医疗用的石蜡油属矿物油,在肠内不被消化,吸收极少,对肠壁和粪便起润滑作用,且能阻止肠内水分吸收,软化大便,使之易于排出。橄榄油是植物油是会被肠胃吸收的,恢复后可以平时喝橄榄油来保养


第四.酸奶

1,养乐多”又名Jahurto”,意即酸奶。是一种风靡全球的、每瓶至少含有100亿特殊活性乳酸菌的乳饮品。“养乐多”是什么?养乐多公司是日本最大的乳酸菌发酵制品生产企业,其养乐多中添加的为“干酪乳酸杆菌代田株”。其作用属于第一类,改善肠道微生物菌群及肠道功能。

2,而蒙牛的益生菌酸奶主要的打的是BB-12(属于动物双歧杆菌属的第12株双歧杆菌),作用是对普通人群也有改善肠道功能、调节免疫等功效。

3,光明的莫斯利安主要的益生菌是活性益生菌L99,是光明自己开发的一种植物乳杆菌,能够平衡肠道健康,保持身体活力






 PS.视频最后还有饭后消食小操,摸摸肚子一身松


                                                


(部分图片来自网络)

 


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