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腕和手类风湿性关节炎

2023-10-11 11:45:29

骨的边缘性侵蚀出现早,且在关节囊内没有被软骨覆盖

可破坏远端尺骨或近端腕骨的排列

软骨变薄和关节间隙变窄是一致的

在类风湿性关节炎中软骨下囊肿是常见的

韧带或肌腱的撕裂导致的排列不整

尺骨移位(腕骨向尺侧半脱位使月骨几乎与尺骨相连)

纽扣样(过度屈曲的近端指间关节,过度背伸的远端指间关节)和鹅颈样(过度背伸的近端指间关节和过度屈曲的远端指间关节)畸形

增厚的、明显强化的滑膜,衬出低信号的积液和侵蚀

如果腕管的腱鞘炎累及正中神经,则正中神经可强化

很好地探及早期小关节的积液

在腕骨的分布是不可预测的

可能有骨膜炎的表现(骨干或指骨基底部周围蓬松的骨膜反应)

末节指骨的软骨下骨质吸收或腕骨塌陷,可刺激侵蚀破坏

同卵双胞胎的一致性是25%

一级亲属发展为RA的概率是一般人群的4倍

对称的多发关节炎,尤其是小关节

撕裂的肌腱常依附在邻近的韧带

早期类风湿性关节炎可能是单骨性的或非对称的

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