一般药品的服用时间是用药指导必须掌握的内容。对于一般常用药品适宜的服用时间,你能一一细数出来吗?
空腹:一般指餐前1小时或餐后2小时服用;
饭前:饭前15~60分钟服用;
饭后:饭后15~30分钟服用;
餐中:进餐少许后服药,药服完后可继续用餐;
晨服:早上服(一般7-8点左右);
睡前:睡前15~30分钟服用。
1、糖皮质激素
药品:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松
说明:减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降
2、抗高血压药
药品:氨氯地平、依那普利、贝那普利、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔
说明:有效控制杓型血压
3、抗抑郁药
药品:氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明
说明:因为抑郁、焦虑、狐疑等症状,常表现为晨重晚轻
4、利尿剂
药品:呋塞米、螺内酯
说明:避免夜间排尿次数过多
5、驱虫药
药品:阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪、噻嘧啶
说明:减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触
4、抗心绞痛药
说明:心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6~12点,而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。钙拮抗剂、硝酸酯类、β-受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。
5、质子泵抑制药
药品:雷贝拉唑钠、泮托拉唑等
说明:因胃部壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多,质子泵抑制剂在早餐前半小时服用效果较佳。
1、胃黏膜保护药
药品:复方谷氨酰胺、硫糖铝等
说明:可使药物充分作用于胃壁,形成一层保护膜
2、收敛药
药品:甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利
说明:可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用
3、促胃动力药
药品:甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利
说明:以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化
4、降糖药
药品:氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮
说明:餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早
5、钙、磷调节药
药品:阿仑膦酸钠(晨起空腹,与早餐间隔半小时以上)、丙氨膦酸二钠、氯屈磷酸钠
说明:便于吸收,避免对食管和胃的刺激
5、抗菌药物
药品:头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平
说明:进食可延缓药物吸收
6、广谱抗线虫药
药品:伊维菌素
说明:餐前lh服用可增强疗效
1、降糖药
药品:二甲双胍、阿卡波糖(与第一口饭同服)、格列美脲
说明:减少对胃肠道的刺激和不良反应
2、助消化药
药品:酵母、胰酶、淀粉酶
说明:发挥酶的助消化作用,避免被胃酸破坏
3、非甾体类抗炎药
药品:①舒林酸;②吡罗昔康、伊索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪
说明:①与食物同服可使镇痛作用持久②与食物同服减少胃黏膜出血发生率
4、肝胆辅助用药
药品:熊去氧胆酸
说明:于早、晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,利于结石中胆固醇的溶解
5、抗血小板药
药品:噻氯匹定
说明:进餐时服用可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反应
6、减肥药
药品:奥利司他
说明:进餐时服用,可减少脂肪的吸收率
7、分子靶向抗肿瘤药
药品:伊马替尼
名称:进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的刺激
8、抗结核药
药品:乙胺丁醇、对氨基水杨酸
说明:进餐时服用可减少对消化道的刺激
1、非甾体类抗炎药
药品:阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸
说明:减少对胃肠的刺激,唯有塞来昔布除外,食物可延缓其吸收
2、维生素
药品:维生素B1、维生素B2
说明:随食物缓慢进入小肠以利于吸收
3、组胺H2受体阻断剂
药品:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁
说明:餐后服比餐前服效果佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间
1、催眠药
药品:水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、、地西泮、硝西泮、苯巴比妥
说明:失眠者可择时选用,服后安然入睡
2、平喘药
药品:沙丁胺醇、二羟丙茶碱
说明:哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好
3、调节血脂药
药品:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托他汀
说明:肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效
4、抗过敏药
药品:苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬
说明:服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠
5、钙剂
药品:碳酸钙
说明:以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响;如选用含钙量高的钙尔奇D、则宜睡前服,因为人血钙水平在后半夜及清晨最低、睡前服可使钙得到更好地利用
6、缓泻药
药品:比沙可啶、液状石蜡
说明:服后12h 排便,于次日晨起泻下
7、组胺H2受体阻断剂
药品:西米替丁
说明:对基础胃酸分泌抑制较好,睡前服用可用于消化性溃疡或病理性高分泌状态
1、每日1次
每日的同一时间服用一次,比如每日清晨或晚上。但某些药物要在特定的时间服用。如地塞米松或强的松,应在早晨的餐后服用,可增加疗效和减少副作用。
2、每日2次
每日早晨、晚上各一次,相隔约12小时,比如丙卡特罗。
3、每日3次
每日早、午、晚各1次,相隔约8小时。
如早上7点、下午3点、晚上11点,只有这样才能保证体内药物的血药浓度的稳定,比如对于血药浓度稳定要求较高的抗菌药物、抗癫痫药、治疗震颤麻痹药、降压药等。
如果严格做到8小时服用一次有困难,也应使服药间隔尽可能均衡。
不过,某些药物的服用时间确实和就餐时间有关,如降糖药和治疗消化系统药物,由于血糖或胃酸的高低与进食有关,这两类药应跟着三餐走,而不是隔8小时一次。
4、每日4次
相隔约6小时服一次,如7点、13点、18点、睡前。